O meu dia a dia numa care home
Durante um ano fui a farmacêutica responsável por uma farmácia que não só dispensava medicação para o público geral, mas como também para uma care home. Uma care home é uma pequena instituição que cuida de pessoas que já não podem cuidar de si próprias; um conceito semelhante a um lar ou uma casa de cuidados paliativos, que cuida de pessoas adultas de todas as idades. As care homes podem ser residential ou nursing, ou as duas. A grande diferença é que as nursing homes, para além de providenciarem a mesma assistência que as residential homes, têm equipamento mais especializado para lidar com doentes que necessitem de atenção contínua devido à sua condição médica, e o staff consiste em enfermeiros 24 sobre 24 horas. Para mais informação, basta clicar aqui.
O meu dia a dia consistia numa rotina muito bem organizada de forma a que nada (ou o menos possível) falhasse.
Manhã
Supervisão dos utentes de metadona - tinha cerca de cinco utentes que vinham regularmente entre as 8h45 e as 9h30
Dispensa da medicação diária - semelhante à unidose, tínhamos utentes que iam todos os dias buscar a sua medicação; isto era porque são utentes de risco de overdose, ou que não conseguem gerir a sua medicação devido a problemas mentais.
Clinical check de care homes - praticamente todos os dias tinha as receitas e MARs (Medication Administration Record) das care homes para checkar. Tinha de me certificar que a medicação era a mesma que no mês passado, que não tinham existido alterações no meio do ciclo mensal que pudesse interferir ou que não estivesse em sintonia com a medicação habitual, que tínhamos recebido as receitas todas necessárias, que as datas nas MARRs estavam corretas, que as quantidades, posologia, dados gerais das receitas também estavam certas, e ocasionalmente tinha de mudar as horas a que a medicação era dada devido a interferência com outra medicação.
Checkar medicação interina (interim) para a entrega da manhã- pedidos de medicação fora do ciclo mensal por parte das care homes, ou dos médicos para as care homes, tais como antibióticos, analgésicos e as ocasionais end of life medication.
Prestação de serviços como MUR e contraceção de emergência (vacinação contra a gripe também consoante a altura do ano).
Tarde
Check da medicação para o público geral
Check de medicação interina para a entrega da tarde
Supervisão de utentes de metadona
Preparação da metadona para o dia seguinte
Prestação de serviços como MUR, contraceção de emergência e NMS (vacinação contra a gripe também consoante a altura do ano).
Consoante o dia da semana, teria também de fazer o inventário semanal das Controlled Drugs ou teria de checkar a medicação dispensada para alguma care home. Esta última não era habitualmente efetuada por mim, porque eu tinha uma ACT cuja função era checkar a medicação dispensada para as care homes; sem ela, eu simplesmente nunca conseguiria fazer tudo.
Claramente, no meio do meu dia super estruturado, deixava bastante tempo para o inesperado, que acontecia sempre. Problemas com receituário do público, problemas com receituário das care homes, chamadas com médicos a tentar arranjar alternativas para medicação indisponível ou que tinha interferência clínica, chamadas com enfermeiros das care homes com dúvidas em relação à medicação, escrita de cartas e pareceres farmacêuticos para care homes e médicos, e qualquer outra situação que surgia sempre.
Não era fácil fazer tudo das 8h30 às 18h. E muitas vezes era impossível completar tudo o que era necessário; era mesmo um trabalho de equipa e a minha era muito unida.
O que é uma MAR?
Uma Medication Administration Record é um documento que mostra que medicação foi administrada a um doente. O enfermeiro assina junto de cada hora o medicamento que foi administrado ao doente.
A MAR tem de ter os seguintes dados em relação a cada doente: nome, data de nascimento, morada, alergias, médico. Na MAR também têm de estar a data de início daquele ciclo de medicação, o nome do medicamento, posologia, frases de aviso, hora de administração.
Na MAR devem constar a medicação que foi providenciada nesse ciclo, mas também medicação do ciclo passado que, apesar de não ter sido fornecida desta vez, é medicação para ser continuada (por exemplo, medicação com a indicação de que deve ser dada em caso de necessidade, como analgésiscos). Na MAR assina-se de cada vez que se dá medicação, mas também quando não se dá e a razão pela qual não foi administrada.
Mais informação
» Using the Medication Administration Record (MAR) effectively
» Managing medicines in care homes
» Administration of medicine in care homes
O meu dia a dia consistia numa rotina muito bem organizada de forma a que nada (ou o menos possível) falhasse.
Manhã
Supervisão dos utentes de metadona - tinha cerca de cinco utentes que vinham regularmente entre as 8h45 e as 9h30
Dispensa da medicação diária - semelhante à unidose, tínhamos utentes que iam todos os dias buscar a sua medicação; isto era porque são utentes de risco de overdose, ou que não conseguem gerir a sua medicação devido a problemas mentais.
Clinical check de care homes - praticamente todos os dias tinha as receitas e MARs (Medication Administration Record) das care homes para checkar. Tinha de me certificar que a medicação era a mesma que no mês passado, que não tinham existido alterações no meio do ciclo mensal que pudesse interferir ou que não estivesse em sintonia com a medicação habitual, que tínhamos recebido as receitas todas necessárias, que as datas nas MARRs estavam corretas, que as quantidades, posologia, dados gerais das receitas também estavam certas, e ocasionalmente tinha de mudar as horas a que a medicação era dada devido a interferência com outra medicação.
Checkar medicação interina (interim) para a entrega da manhã- pedidos de medicação fora do ciclo mensal por parte das care homes, ou dos médicos para as care homes, tais como antibióticos, analgésicos e as ocasionais end of life medication.
Prestação de serviços como MUR e contraceção de emergência (vacinação contra a gripe também consoante a altura do ano).
Tarde
Check da medicação para o público geral
Check de medicação interina para a entrega da tarde
Supervisão de utentes de metadona
Preparação da metadona para o dia seguinte
Prestação de serviços como MUR, contraceção de emergência e NMS (vacinação contra a gripe também consoante a altura do ano).
Consoante o dia da semana, teria também de fazer o inventário semanal das Controlled Drugs ou teria de checkar a medicação dispensada para alguma care home. Esta última não era habitualmente efetuada por mim, porque eu tinha uma ACT cuja função era checkar a medicação dispensada para as care homes; sem ela, eu simplesmente nunca conseguiria fazer tudo.
Claramente, no meio do meu dia super estruturado, deixava bastante tempo para o inesperado, que acontecia sempre. Problemas com receituário do público, problemas com receituário das care homes, chamadas com médicos a tentar arranjar alternativas para medicação indisponível ou que tinha interferência clínica, chamadas com enfermeiros das care homes com dúvidas em relação à medicação, escrita de cartas e pareceres farmacêuticos para care homes e médicos, e qualquer outra situação que surgia sempre.
Não era fácil fazer tudo das 8h30 às 18h. E muitas vezes era impossível completar tudo o que era necessário; era mesmo um trabalho de equipa e a minha era muito unida.
O que é uma MAR?
Uma Medication Administration Record é um documento que mostra que medicação foi administrada a um doente. O enfermeiro assina junto de cada hora o medicamento que foi administrado ao doente.
A MAR tem de ter os seguintes dados em relação a cada doente: nome, data de nascimento, morada, alergias, médico. Na MAR também têm de estar a data de início daquele ciclo de medicação, o nome do medicamento, posologia, frases de aviso, hora de administração.
Na MAR devem constar a medicação que foi providenciada nesse ciclo, mas também medicação do ciclo passado que, apesar de não ter sido fornecida desta vez, é medicação para ser continuada (por exemplo, medicação com a indicação de que deve ser dada em caso de necessidade, como analgésiscos). Na MAR assina-se de cada vez que se dá medicação, mas também quando não se dá e a razão pela qual não foi administrada.
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| Fonte: Using the Medication Administration Record (MAR) effectively |
» Using the Medication Administration Record (MAR) effectively
» Managing medicines in care homes
» Administration of medicine in care homes
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